眠そうな目の悩みやご相談

眠たそうな目(眼瞼下垂)

重たいまぶたを軽くして、イメージ通りの二重に。

眼瞼下垂(がんけんかすい)とは?

眼瞼下垂とは?

眠たそうな目(眼瞼下垂)

眼瞼下垂とは、上まぶたを開けようとしても目の開きが弱く、開きにくくなっている状態のことを指す病名です。

通常は目を開いた時に、上まぶたが角膜という黒目の部分に0.5~1mm程度かぶさっています。そこよりも下がっている状態が眼瞼下垂とされ、症状によって軽度・中程度・重度と3段階に分かれます。

瞳孔が隠れない軽度の眼瞼下垂は生活に支障がありませんが、上まぶたが瞳孔よりも下にかぶさると視野が狭くなるなどの症状が出るため、保険適用手術が可能となります。

以上が医学的に眼瞼下垂という病名を診断される基準ですが、現代では目の開きが弱いこと自体も眼瞼下垂とするケースがあります。例えば「一重まぶたの人」は生まれつき目の開きが弱く、病気とは認定されませんが、眼瞼下垂の状態であると言う医師もいます。

眼瞼下垂は、男性よりも女性の方が多く罹患するといわれています。女性は、アイメイクやメイクオフの際に物理的な刺激を上まぶたに与えてしまいがちで、それが原因だと考えられています。

眼瞼下垂の原因

眼瞼(まぶた)の構造眼瞼(まぶた)の仕組み

先天性(生まれつき)の眼瞼下垂

眼瞼下垂には、先天性(生まれつき)のものと後天性のものがあります。先天性眼瞼下垂の主な原因は、まぶたを直接持ち上げる筋肉(眼瞼挙筋とミューラー筋)が生まれつき弱いというものです。

あとは脳神経の異常で、動眼神経麻痺のような目を開く神経に麻痺が起きている方は眼瞼下垂になります。先天性の眼瞼下垂で重度の場合は、視力が悪くなる可能性があるため、子供の頃に手術を行います。

後天性の眼瞼下垂

後天性眼瞼下垂の一番の原因は加齢性の眼瞼下垂です。加齢は誰にでも起こるため、そういう意味では誰でも眼瞼下垂になる可能性があります。もともとは普通に開いていた上まぶたが老化とともに少しずつ下がってきます。まぶたを上げる上眼瞼挙筋の末端部にある瞼膜が瞼板(けんばん)から外れてしまうことが原因となります。

次にハードコンタクトレンズを長期使用することによって起きる「ハードコンタクトレンズ眼瞼下垂」。

あとは、後天的に罹患する神経の病気(重症筋無力症や脳の動脈瘤、脳梗塞など)で眼瞼下垂になるケースがあります。さらに、目を開くための筋肉の病気が原因で起きる眼瞼下垂もあります。

先に説明した潜在的な眼瞼下垂である一重まぶたの方(先天性)が、加齢(後天性)すると、早くに症状が現れることがあります。

眼瞼下垂の症状

正常なまぶたと眼瞼下垂状態のまぶた眼瞼下垂の症状

眼瞼下垂の症状としては、まぶたが重たい、視野が狭くなる、目が開きにくい、疲れ目などが挙げられます。
眼瞼下垂の症状が進行している患者さんのなかには、テレビを観る際に上まぶたにセロハンテープを貼っている方もいらっしゃいます。

また、美容的な特徴としては、目の開きが悪く無理に眉毛を上げるため、額にシワができやすくなります。更に、眼精疲労、肩こり、頭痛、頭が重たい感じ(頭重感)などの症状があらわれることもあります。

二重まぶたの方は眼瞼下垂が進むにつれて二重の線が浅くなり、やがて線が消えてしまいます。同じように、若い時に埋没法で二重にした一重まぶたの人が年を取って眼瞼下垂が進行すると、二重の線が取れてきます。
さらに上眼瞼にくぼみができると、とても老けて見えてしまいます。上眼瞼の中にある挙筋腱膜(きょきんけんまく)の上には脂肪が乗っていますが、眼瞼下垂は腱膜が瞼板から外れている状態で、脂肪も一緒にずれて奥に引っ込むため、くぼんでしまいます。

眼瞼下垂にならないためのセルフケア

眼瞼下垂にならないためのセルフケア

物理的な刺激が一番良くないため、まぶたをこすらないようにしてください。お化粧を落とすときには、なるべく力を加えないでソフトに落としてください。

また紫外線も物理的な刺激になってしまうため、日焼け止めを塗る・サングラスをかける・帽子をかぶるなどの日焼け防止対策を行ってください。
花粉症の方はかゆみで目をこすりやすいため、目薬を適切に使ってこすらないようにしましょう。

眼瞼下垂の保険診療と自由診療(自費診療)の違い

保険診療と自由診療の判断基準

まずは保険適応になる症状かどうかが挙げられます。中等度以上の眼瞼下垂でないと保険適用は受けられません。それ以外は自由診療(自費診療)となります。

保険診療の場合

保険診療で手術を行う場合は、目を開くという機能の改善が目的になるため、二重まぶたの仕上がりに関しては問題にしません。まぶたの美しさは求めてられていないのです。
しかし、眼瞼下垂の手術は同時に術後に二重まぶたになってしまう、二重形成の手術でもあります。二重まぶたを形成する「二重切開術」と同じ場所を切開します。

実際には美容的なことを考えて、保険診療のなかでもキレイに仕上げようと手術する医師もいるとは思いますが、仕上がりの美しさは求められていないため、何も考えずに手術を行う医師もいます。

目を開ける機能の改善だけ目指して手術すると、オーバーコレクション(過矯正)といって目が開き過ぎるように治療されてしまうことがあります。いわゆるビックリ目ですね。そうすると眉毛が下がりすぎて、無表情のような変な表情になることがあります。

自由診療の場合

美容整形のクリニックでは自由診療となります。美容整形クリニックは、二重まぶたをご希望される方が多いため、二重手術に関して多くの経験を持っています。機能の改善はもちろん、どうしたら術後に美しく仕上がるかを経験として知っており、それに伴う技術も確立しています。

また、「一重まぶたの人」のような病気と認定されないレベルの眼瞼下垂の方でも、自由診療では治療の対象となります。

大塚美容形成外科の自由診療

経験豊富なドクターによる見た目の美しさにこだわった仕上がり

大塚美容形成外科は、様々な二重まぶた手術の経験があり、できるだけ左右差が出ないように手術を行っています。

当院では、二重まぶたの美容治療に来られる患者さまが多く、ドクターは様々な症例を経験しています。形成外科専門医としての経歴もあり、患者さまそれぞれの症状を診て、治療を適切に判断します。

日帰りでの施術が可能です

保険診療では入院がセットになっている医療機関がありますが、自費診療は原則日帰りです。私達は特に入院が必要な手術ではないと考えています。

手術で失敗しないために

手術で失敗しないために

まず大事なのは、ドクター選びです。
眼瞼下垂の手術は保険診療でも行っている手術なので、形成外科の専門医を持っていることは必須条件です。

なおかつ美容外科クリニックで働いているドクターが一番良いと思います。眼瞼下垂の手術は、目の開きを改善すると同時に、二重を形成する手術なので美容的なセンスと経験は絶対に必要です。

手術を受ける際の注意点とは

手術を受ける際の注意点とは

程度にもよりますが、眼瞼下垂の方が埋没法を受けると、かえって目が開きにくくなり、眠たい目つきになる人がいます。

また、額のシワ取りボトックスも受けないほうが良いでしょう。眼瞼下垂の方は、無理に眉毛を上げることで目が開いた状態を維持していますが、同時に額にシワができます。そのような方がボトックスを額に打つと、筋肉が動かなくなって眉毛が下がり、目が余計に開かなくなってしまうため、視界が狭くなる可能性があります。

術後の仕上がりに納得できない場合は?

術後の仕上がりに納得できない場合は?

機能の回復ではなく、見た目の美しさや仕上がりを修正する再手術は、保険診療ではなく、自由診療のクリニックから探すことをおすすめします。

施術の結果に納得がいかず、再手術を希望される際は、できればインターネット上ではなくリアルな口コミを参考にして医療機関を探してください。
個々の症状が違うため、ネット上の症例写真だと、あてにならない場合があります。

さらに実際にカウンセリングを受けて、そのドクターができる事とできない事を明確にするかどうかを確認してください。
例えば、患者さまに無理そうな二重の幅を求められたときに、良い結果にならないだろうということをきちんと伝えて、時には手術を断るドクターは良い医師であると言えます。

何でもやりますよというドクターは、あまり良くありません。ちゃんとしたドクターを見極めることが大切です。

施術方法について

大塚美容のこだわり

大塚美容形成外科 当院のこだわり 大塚院院長
石井秀典 医学博士
機能はもちろん、見た目を大切にしています

眠たそうな目とは瞼が完全に開ききっていない状態です。この状態を眼瞼下垂といいます。眼瞼下垂の原因には筋肉が弱い場合と腱膜が離れている場合の2種類があります。カウンセリングにてどちらのタイプなのか診察し、手術方法を説明していきます。

眼瞼下垂の手術は保健医療でも行っておりますが、保健医療の手術では機能が優先され、見た目は二の次です。逆に、そうでなければ保健は認められません。当院では保健医療で眼瞼下垂の手術をしてきた医師が美容的な観点を重視して手術を行っています。

施術料金

※当サイト上で掲載されている価格は全て税抜価格となっています。精算時に消費税を加算した金額にて精算させて頂きます。

二重まぶた

  • 1点
  • 片目(初回)
    両目(初回)

    片目(2回目以降)
    両目(2回目以降)

  • ¥30,000
    ¥35,000

    ¥40,000
    ¥60,000


  • 2点
  • 片目
    両目
  • ¥50,400
    ¥84,000

  • 3点
  • 片目
    両目
  • ¥75,600
    ¥126,000

  • 3点連結(5年保証)
  • 片目
    両目
  • ¥90,000
    ¥150,000

  • 4点連結(10年保証)
  • 片目
    両目
  • ¥150,000
    ¥250,000

【埋没法オプション(税抜)】 ※【腫れ止めセット】34Gの麻酔針2本+シンエック12錠…(別途:¥13,000/税別)
※腫れを少なくする回復促進サプリ「シンエック」…12錠(別途:¥7,000/税別)
※痛みに弱い方へ、オプションで34Gの極細麻酔針のご用意がございます。(別途:¥4,000/税別)
※麻酔時の痛みを軽減するため、リラックス麻酔もご用意しております。(別途:¥8,000/税別)
※より強い糸をご希望の場合には、弾力があるアスフレックス糸に変更も可能です。(別途:1本¥5,000/税別)

  • マイクロ切開法A
    (1年保証)
  • 片目
    両目
  • ¥126,000
    ¥180,000

  • マイクロ切開法B
    (5年保証)
  • 片目
    両目
  • ¥196,000
    ¥280,000

  • マイクロ切開法Bプレミアム
    (10年保証)
  • 片目
    両目
  • ¥280,000
    ¥400,000

【マイクロ切開法オプション(税抜)】 ※【腫れ止めセット】34Gの麻酔針2本+シンエック12錠…(別途:¥13,000/税別)
※腫れを少なくする回復促進サプリ「シンエック」…12錠(別途:¥7,000/税別)
※痛みに弱い方へ、オプションで34Gの極細麻酔針のご用意がございます。(別途:¥4,000/税別)
※麻酔時の痛みを軽減するため、リラックス麻酔もご用意しております。(別途:¥8,000/税別)

  • 片目
    両目
  • ¥217,000
    ¥310,000

  • 片目
    両目
  • ¥287,000
    ¥410,000

目を大きく

  • 片目
    両目
  • ¥175,000
    ¥250,000

  • 片目
    両目
  • ¥175,000
    ¥250,000

  • 片目
    両目
  • ¥210,000
    ¥300,000

眼瞼下垂

  • 片目
    両目
  • ¥350,000
    ¥500,000

  • 片目
    両目
  • ¥150,000
    ¥250,000

寄り目修正

  • 片目
    両目
  • ¥175,000
    ¥250,000

まぶたの脂肪取り

  • 片目
    両目
  • ¥50,000
    ¥100,000

  • 片目
    両目
  • ¥140,000
    ¥200,000

上瞼たるみ取り

  • 片目
    両目
  • ¥252,000
    ¥360,000

眉毛上切開
  • 片目
    両目
  • ¥280,000
    ¥400,000

  • 片目
    両目
  • ¥280,000
    ¥400,000

  • 1回
  • ¥700,000

下瞼たるみ取り

  • 片目
    両目
  • ¥210,000
    ¥300,000

  • 片目
    両目
  • ¥252,000
    ¥360,000

  • 片目
    両目
  • ¥280,000
    ¥400,000

涙袋形成

ヒアルロン酸注入法

  • 充填剤A-A
  • 1本・1ml
  • ¥80,000
    厚生労働省認可

  • 充填剤A-B
  • 1本・1ml
  • ¥80,000
    厚生労働省認可

  • 充填剤A-E
  • 1本・1ml
  • ¥100,000
    厚生労働省認可
    長期持続型

  • 充填剤B-A
  • 1本・1ml
  • ¥80,000
    FDA認可

  • 充填剤B-B
  • 1本・1ml
  • ¥80,000
    FDA認可

  • 充填剤C-A
  • 1本・1ml
  • ¥80,000
    厚生労働省認可

  • 充填剤C-B
  • 1本・1ml
  • ¥80,000
    厚生労働省認可

くぼみ目

ヒアルロン酸注入法

  • 充填剤A-A
  • 1本・1ml
  • ¥80,000
    厚生労働省認可

  • 充填剤A-B
  • 1本・1ml
  • ¥80,000
    厚生労働省認可

  • 充填剤B-A
  • 1本・1ml
  • ¥80,000
    FDA認可

  • 充填剤B-B
  • 1本・1ml
  • ¥80,000
    FDA認可

  • 充填剤C-A
  • 1本・1ml
  • ¥80,000
    厚生労働省認可

  • 充填剤C-B
  • 1本・1ml
  • ¥80,000
    厚生労働省認可

その他注入法

  • 1本 1ml
  • ¥130,000

逆さまつ毛

  • 2点
  • 片目
    両目
  • ¥50,400
    ¥84,000

  • 3点
  • 片目
    両目
  • ¥75,600
    ¥126,000

  • 3点連結(5年保証)
  • 片目
    両目
  • ¥90,000
    ¥150,000

  • 4点連結(10年保証)
  • 片目
    両目
  • ¥150,000
    ¥250,000

  • 片目
    両目
  • ¥217,000
    ¥310,000

  • 片目
    両目
  • ¥287,000
    ¥410,000

アートメイク

※大塚院、横浜院、京都院、札幌院のみ

  • 両目上
  • ¥200,000

  • 両目下
  • ¥200,000

  • 両眉
  • ¥300,000

まつ毛育毛治療

  • 70日分・5ml
  • ¥15,000

目もと他院修正

  • 片目(初回)
    両目(初回)
  • ¥90,000
    ¥150,000~

  • 片目(初回)
    両目(初回)
  • ¥50,000
    ¥100,000

  • 片目(初回)
    両目(初回)
  • ¥75,000
    ¥150,000

  • 片目(初回)
    両目(初回)
  • ¥175,000
    ¥250,000
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